Le "Golf Elbow", nommé aussi l'épitrochléite ou l'épicondylite médiale, est une affection douloureuse qui touche l'intérieur du coude, souvent associée à des mouvements répétitifs des muscles du bras et de l’avant-bras. Les douleurs associées au Golf Elbow peuvent avoir un impact significatif sur la vie quotidienne, en limitant la force et la flexibilité du bras.
Qu'est ce que le golf elbow ?
Le Golf Elbow se manifeste par une douleur située sur la face interne du coude, elle est 5 fois moins présente que le tennis elbow. Bien que son nom soit lié au golf, cette pathologie n’est pas exclusive à ce sport et peut affecter toute personne pratiquant des activités avec des gestes répétitifs, comme le tennis, le jardinage, ou certaines professions manuelles. Si elle n’est pas prise en charge rapidement, cette douleur peut s’intensifier et limiter fortement l’usage du bras au quotidien, impactant la qualité de vie.
Le tendon atteint dans l’épitrochléite est un tendon commun entre le Fléchisseur Commun Superficiel des doigts, le long palmaire, le Fléchisseur Radial du Carpe, le Fléchisseur Ulnaire du Carpe et le rond pronateur.
Les causes ou facteurs favorisants le golf elbow
Le Golf Elbow est généralement causé par des mouvements répétitifs sollicitant les muscles fléchisseurs de l’avant-bras, comme ceux utilisés pour saisir, tordre ou lancer. Il touche fréquemment les sportifs (notamment les golfeurs et les tennismen), mais aussi les personnes exerçant des professions manuelles (plombiers, menuisiers, informaticiens, ...). Une mauvaise posture, un échauffement insuffisant, l’utilisation d’un matériel inadapté ou un déséquilibre musculaire entre les chaînes du bras peuvent également favoriser son apparition. La surutilisation ou la surcharge progressive des tendons à l’intérieur du coude finit par provoquer une inflammation ou des micro-lésions douloureuses.
Les symptômes du golf elbow
Les symptômes du Golf Elbow se manifestent principalement par une douleur localisée sur la face interne du coude, qui peut irradier vers l’avant-bras et le poignet. Cette douleur apparaît souvent lors de mouvements simples comme serrer la main, soulever un objet, ou fléchir le poignet contre une résistance. Une sensibilité au toucher sur l’épicondyle médial est également fréquente. Dans certains cas, on peut observer une raideur matinale, une faiblesse de la main, ou une sensation de picotement. Les gestes du quotidien deviennent alors inconfortables, voire limitants, affectant la mobilité et la force du bras.
Le diagnostic de l'épicondylite médial
Le diagnostic de l’épicondylite médiale repose principalement sur l’examen clinique. Le praticien recherche une douleur à la palpation de l’épicondyle médial et reproduit les symptômes par des tests spécifiques, comme la flexion forcée du poignet. L’imagerie médicale, comme l’échographie ou l’IRM, peut être utilisée pour confirmer le diagnostic ou exclure d'autres pathologies (arthrose, atteinte nerveuse, …). Un diagnostic précoce permet de mettre en place un traitement adapté et d’éviter l’aggravation des symptômes.
Quels sont les traitements du golf elbow ?
Le repos relatif
Comme pour toute tendinopathie, le repos relatif est une étape clé. Il ne s’agit pas d’une immobilisation totale, mais d’une adaptation des gestes du quotidien pour éviter les sollicitations excessives des muscles fléchisseurs de l’avant-bras. Cela peut inclure la modification de certains mouvements, la prise de pauses régulières, ou l’usage d’outils ergonomiques. Ce repos actif permet aux tissus enflammés de récupérer sans pour autant entraîner de raideur articulaire.
L'ostéopathie
L’ostéopathie propose une prise en charge globale du Golf Elbow, en cherchant à comprendre pourquoi cette zone est sursollicitée. L’ostéopathe examine l’ensemble de la posture, la biomécanique du membre supérieur, ainsi que d’éventuelles tensions au niveau du dos, de l’épaule ou du poignet. Grâce à des techniques adaptées (myofasciales, articulaires, fonctionnelles…), votre ostéopathe rééquilibre les tensions et restaure la mobilité. Cette approche permet non seulement de soulager la douleur, mais aussi de traiter les causes profondes de la pathologie.
La kinésithérapie
La rééducation par la kinésithérapie et se concentre sur :
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Des étirements progressifs des muscles fléchisseurs de l’avant-bras,
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Des exercices de renforcement spécifiques,
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Des techniques manuelles ou instrumentales (ondes de choc, électrothérapie) selon les cas.
Le but est de restaurer la souplesse, la force et la coordination du bras. La collaboration entre l’ostéopathe et le kinésithérapeute est particulièrement bénéfique dans le traitement d’une tendinopathie du coude, car leurs approches, bien que différentes, se complètent efficacement.
Autres traitements possibles
Selon les situations, d'autres outils peuvent être envisagés : port d’une attelle de soutien (bracelet condylex) pendant les efforts, application de bandes de taping, ou encore travail proprioceptif.
En dernier recours, si les traitements conservateurs échouent, des options plus invasives comme les infiltrations ou la chirurgie peuvent être envisagées mais restent rares et évitables avec une prise en charge bien conduite.
Conclusion
En conclusion, l’ostéopathie offre une approche douce et personnalisée pour traiter le Golf Elbow, en intervenant sur les causes profondes de la douleur et en rééquilibrant la posture et les tensions musculaires. En combinant techniques manuelles et conseils préventifs, l’ostéopathe aide à soulager la douleur, à améliorer la mobilité du coude, et à renforcer les muscles afin d’éviter de futures blessures. Si vous souffrez de cette pathologie, une consultation ostéopathique pourrait être une solution efficace pour retrouver une pleine fonction de votre bras et améliorer votre qualité de vie au quotidien.
Athina DE VOGEL
Ostéopathe D.O.
17 rue Berthelot
92150 Suresnes
